中国民盟白山委员会：
　　您在市政府五届三次会议上提出的《我市边境防病工作形势严峻，亟待加强》（第27号提案）收悉，现答复如下：
　　多年来，我们把边境防病工作作为事关经济发展、社会稳定，关乎民生的大事来抓，采取一系列有力举措，不断总结经验，巩固基础，明确目标，积极有效地落实各项防病工作任务，较好地控制了境外传染病的传入和传播，切实保证了边境人民健康，有力地维护了边境稳定。
　　一、切实突出边境防病在卫生工作中的主导地位。近几年来，由于朝方经济状况等原因，非法越境及走私人员迅速增多，鸭绿江枯水期及冬季封冻期间更为严重。由于没有经费支持，朝方疾病预防控制体系十分落后，防病工作薄弱，机构和队伍不健全，疫苗和药品短缺。作为相当于我国省级建制的两江道及相当于省会市建制的惠山市防疫所一共才有40余人。最近几年，其疫苗接种已经停止，国内传染病猖獗，发病率逐年上升，先后发生过霍乱、脊髓灰质炎、麻疹等大面积流行，伤寒、副伤寒、流行性出血热、痢疾、肺结核等传染病更是常年不断，实际上该国已无力控制传染病的暴发和流行。由于边境线长，非法越境人员多，控制难度大，所以我市边境防病形势十分严峻。1994年以来，共发生输入性传染病45例，其中霍乱3例，伤寒42例。2002年以来，在我市疾病预防控制机构对鸭绿江水的历次监测中，都发现了非O1群霍乱弧菌，对我国人民健康和生命安全构成巨大威胁。
　　为了防止境外传染病传入和传播，切实保证人民健康，近几年来，我市各级党委和政府十分重视边境防病工作，始终把其作为卫生工作的重中之重，作为各级卫生行政部门目标管理的重点内容，坚持加强领导、完善体系、健全队伍、增加投入、严密监控、科学处置、有效应对的方针。市卫生局制定并下发了《关于加强边境防病工作的通知》，市、县两级卫生行政部门与边防、边境检疫部门建立了传染病防治联席会议制度和疫情通报、协同处置机制，每季度以报表的形式相互通报疫情。各地进一步完善县、乡、村三级预防保健网，加强队伍建设，规范防保人员管理，规定乡镇卫生院调动防保工作人员必须征得县级疾病预防控制机构同意。各级政府克服困难，逐步加大卫生防病经费投入。长白县将农村卫生人员全部纳入社会保险，乡镇防保人员由年人均2900元经费基础上提高到5600元，其他县（市）、区也有不同幅度的经费增加。有的县在财力非常困难的情况下，在3个85%审评和每年消灭脊灰强化免疫活动中，都拨付专项经费支持，有力地促进了这项工作的深入、扎实、有效开展。
　　二、依法落实边境防病科学控制技术措施。多年来，我市坚持预防为主，以边境为重点，认真贯彻《传染病防治法》，全面落实传染病综合防治措施。一是加大传染病监测力度。在全市42家县级以上医疗单位和7家乡镇卫生院建立了传染病疫情信息直报网络。县级以上医疗单位网络直报率达100%，乡镇级医疗机构网络直报率为9.72%，缩短了传染病报告时限，提高了传染病疫情及突发公共卫生事件报告的准确性。同时，充分利用各种方式收集国内外传染病疫情资料，掌握疫情动态，采取有力措施防止传染病疫情的发生与蔓延。2005年春季，得知朝鲜平壤近郊发生禽流感疫情，我们立即扩大对不明原因肺炎监测范围，及时掌握禽流感疫情动向。建立了禽流感疫情日报告、零报告制度，保证疫情信息通畅。加强与畜牧、林业等部门联系，对我市禽类养殖户进行摸底调查，掌握侯鸟活动周期，向群众宣传禽流感防治知识，提高群众的自我防病意识和能力，有效地防止了禽流感在我市的发生。二是定期进行传染病预防控制演练。每年组织边境防病人员进行一次预防控制霍乱等肠道传染病和流感等呼吸道传染病演练，提高业务人员素质，保证发生疫情，能够及时、有效处理。每年5-9月重点对腹泻病人、海产品及鸭绿江水进行霍乱孤菌等微生物进行监测，10月-次年3月开展流感监测工作，根据监测结果制定防制策略。三是突出防治重点。流行性出血热是我市的高发传染病，近几年该病发病率呈持续上升趋势。为了准确掌握我市边境县流行性出血热的人间及鼠间疫情，2004年我们分别在抚松县、长白县、临江市、八道江区进行了流行性出血热的本底调查，基本掌握了我市流行性出血热的带毒鼠种构成、临床诊断符合率等情况。根据监测结果，制定了以防鼠灭鼠、预防接种疫苗为主的综合防制计划，有效控制了疫情发生和蔓延。四是积极开展边境现状调查。2004年8月，对我市4个边境县（市）区15个乡镇63个村38个自然屯开展了边境传染病和潜在传染病及其相关因素调查。通过调查，充分了解和掌握了我方边境传染病基本情况，同时基本了解了朝鲜边境的疾病预防控制相关机构设置情况。掌握了边境传染病发生、死亡情况，病媒生物种类及病原携带情况，潜在传染病情况等等。确保了平时胸中有数，疫情发生时可以采取有针对地、科学地主动应对。五是积极开展防病科研立项。在市科技局申请《鸭绿江中上游水中菌相调查分析研究》项目，争取科研经费3万元。项目内容主要是掌握鸭绿江水的微生物资料，采取有效措施进行疾病预防与控制。该项目通过对鸭绿江中上游水进行细菌培养、分型鉴定及基因扩增等手段，判断鸭绿江水中是否含有霍乱弧菌、O157、大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌及其它致病菌，并根据其菌相构成分析出对人体的危害程度，从而有针对性地对饮用水的安全提出预警，指导相关部门采取有效的预防控制措施。2006年5—8月份，市疾病预防控制中心分4期共采集水样42份进行了严格、科学地分析。截止目前，已在鸭绿江中上游水体中检出希氏肠球菌、嗜水气单胞菌、奇异变形杆菌、产碱杆菌、非O1群霍乱弧菌等细菌，其中某些细菌的分型工作还有待进一步的PCR分子生物学鉴定。最近我们还拟申请鸭绿江流域水质理化常规指标本底值的市级课题科研立项。
　　三、坚持不懈地抓好计划免疫工作。第一，把消除免疫空白点作为重点。不断加大宣传力度，提高全社会对计划免疫工作的理解和参与。同时加强对流动儿童的管理，及时建立计划免疫登记卡，把流动儿童卡证管理作为常规检查中的主要内容。包片人员定期进行走访，并发动社区主任协助工作，积极主动地搜索新生儿和流动儿童，准确掌握儿童基础数，保证了流动儿童及时得到免疫，杜绝了免疫空白，使五苗接种率达到98%以上。第二，严格执行“五个制度”。一是计划免疫月例会制度，每月的23日，各县防疫站都召开乡镇防保人员例会进行技术培训；二是统一接种日制度。每月的25日为全市统一接种日，实行统一接种。三是实行接种证制度。按证接种，防止遗漏和重复接种。四是逐级培训制度。实行市、县、乡三级培训，保证计免工作质量。五是督导制度。市卫生局每年组织集中督导检查2次，并组织各县区互检，发现问题及时纠正。第三，做好强化免疫和AFP监测。从1993年到目前，共开展了15次29轮强化免疫活动。除接种门诊外，火车站、汽车站、繁华公共场所等地均设立临时服苗点。乡村防保人员步行几十公里，为边境偏远农村的儿童服苗到口，保证了在规定时间内使每一名儿童都得到了强化免疫。针对境外脊髓灰质炎疫情，建立了快速敏感AFP病例监测制度。全市共设立AFP哨点医院28所，每个哨点医院都有专人负责，发现疑似病例及时上报，采便送检，按要求进行随访。1996年-2005年，全市共报告AFP病例31例，各项指标均达到世界卫生组织对消灭脊灰的工作要求。
　　四、进一步增强传染病防治机构服务功能。一是建立和完善了新型的疾病控制和救治服务体系。2001年4月份，撤消原市卫生防疫站，把八道江区防疫站整建制上划，剥离卫生监督职能，新组建了市疾病预防控制中心，全面强化疾病控制职能。各县（市）原卫生防疫站都改制为疾病预防控制中心和卫生监督所，一个机构二块牌子，明确责任，突出防病。2003年将乡镇卫生院上划县卫生行政部门管理。二是加强基础建设。2003年，投资1478万元，完成6所疾病预防控制中心新改建项目。其中国债投资675万元（设备50万元），省投资240万元，地方配套450万元，自筹163万元，完成建设面积11881平方米。2004年投资1221万元，完成市传染病医院新建项目。其中国债投资667万元（设备130万元），省投资300万元，地方配套384万元，建设面积4225平方米。投资348万元，对5个县级传染病区进行改造，其中国债投资241万元，地方配套107万元，建设面积2680平方米。各级疾病预防机构在经济较困难的情况下，努力增加对设备的投入。市疾病控制中心5年来共投入250余万元装备了实验室，建立了HIV初筛中心实验室、生物安全Ⅱ级实验室和用于产品微生物检验的局部百级净化实验室，购进了气相色谱、原子吸收、酶标仪等设备。目前可做微生物检测 96项，可做理化检测158项，能够开展常见传染病的监测、预测、流行病学调查、疫情报告、免疫规划和高血压等慢性病的防治工作。经多次演练与培训，目前已经具备传染病疫情现场处理能力。长白县疾控中心实验室面积407平方米，组建了病原微生物室、产品微生物室、HIV初筛室等九个工作室，能开展53项理化，13项微生物项目。抚松县建立了净化实验室和生物安全Ⅱ级实验室，购置了原子吸收光谱仪、生化分析仪、气相色谱仪等检测仪器，检验项目达到127项。临江市疾控中心实验室能完成食品、水、化妆品、公共场所、消毒产品等常规检测项目和碘盐监测、部分细菌性疾病、食源性、水源性疾病的相关检测。三是积极稳妥地开展医疗救治机构资源整合。经省卫生厅和市政府批准，2004年6月1日，在市红十字会医院的基础上，撤消市中心医院、通化矿务局总医院传染病疗区，新组建了白山市第二人民医院（传染病医院），负责全市乙类传染病和市区所有类型传染病的集中救治，实现传染病统一、归口治疗。四是重视人才培养。把素质高、责任心强、有学历的业务骨干充实到边境防病工作一线，保证了边境防病技术力量。每年坚持开展防病人员培训，提高了队伍整体素质。
　　五、广泛开展社会化防病知识宣传。利用报纸、广播、电视的新闻媒体，通过设立宣传栏，发放宣传单等方式，广泛向边民宣传传染病防治知识，提高边民的防病意识和能力。一是在市电台开办了健康教育专题栏目，每天下午3.00-3.20时段，由市疾控中心专业人员进行专题卫生防病知识讲座，并开设了热线咨询电话，解答听众提出的相关问题。二是举办了多次“相约健康社区行”知识讲座，分别就碘缺乏病防治、慢病防治、艾滋病防制等内容进行了宣传。三是利用各种宣传日，并通过市卫生局网站开设健康教育专栏及健康服务栏目，广泛宣传防病知识，进一步增强了全民防病意识。
                                       

（印章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2007年7月23日